为落实2026年质量安全月“学习负性事件,提升质量安全”工作要求,医务部完成全院肺癌、肝癌、肝病重症感染、脓毒症4个MDT团队全覆盖质控督查,并在第二次全院医师大会开展MDT规范化诊疗专题培训,以督查培训双举措提升多学科诊疗质量。


全面督查,查摆运行短板。本次督查对照国家及院内MDT质控标准,重点核查团队备案、文书归档、诊疗随访闭环、术前MDT落实、数据统计五大内容,现场登记问题台账,梳理出备案更新不及时、记录不规范、随访缺失、流程简化等共性问题。

专题培训,统一执行标准。医师大会开展MDT规范化诊疗授课,解读国家相关政策,区分专病MDT与普通会诊差异,讲解全院四大MDT运行流程、标准化表单填写规范,结合本次督查问题、临床典型病例复盘易错环节,强化全员规范诊疗意识。
闭环整改,建立长效机制。医务部持续开展月度MDT抽查考核,完善人员备案、病例随访等管理制度,持续强化多学科协同,优化疑难重症诊疗,切实夯实医疗质量安全底线。